مقایسه ارزش تشخیصی anti-cyclic citrullinated peptide antibody و فاکتور روماتوئید در تشخیص آرتریت روماتوئید

نویسندگان

بهزاد حیدری

behzad heidari1 زهرا لطفی1،

zahra lotfi1 علیرضا فیروز جاهی2،

reza ali firouzjahi2 پرناز حیدری3

parnaz heidari3

چکیده

چکیده سابقه و هدف: آرتریت روماتوئیدra)) نوعی بیماری خودایمنی مزمن با سیر پیشرونده است که نیاز به تشخیص زودرس ودرمان به موقع و جدی دارد. ارزش تشخیصی آنتی بادی های ضد سیترولینی (anti-ccp) در تشخیص زودرس ra در مطالعات متعددی نشان داده شده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه ارزش تشخیصی anti-ccp و فاکتور روماتوئیدی (rf) برای ra انجام شد. روش بررسی: تحقیقی با طراحی کارآزمایی بالینی از نوع تشخیصی روی 255 بیمار ra که تشخیص بیماری بر اساس معیارهای تشخیصی کالج روماتو لوژی آمریکا (acr) درآنان تائید شده بود و 290 بیمار غیر ra انجام شد. نمونه سرم از کلیه بیماران و غیربیماران جهت سنجش anti-ccp و rf گرفته شد. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت (ppv)، ارزش اخباری منفی (npv) و نسبت درست نمایی مثبت (lr+) و نسبت درست نمایی منفی (lr-) و حدود اطمینان 95 درصد آنها با درنظر گرفتن علایم بالینی معیارهای acr به عنوان استاندارد تشخیصی برآورد گردید. یافته ها: anti-ccp در 2/79 درصد و فاکتور روماتوئید در 1/72 درصد و هر دو آنتی بادی در 3/13 درصد بیماران ra مثبت بودند. در 47/8 درصد بیماران ra سرونگاتیو، آزمون anticcp مثبت بود. حساسیت، ویژگی، ppv، npv، lr+ و lr- برای anti-ccp درتشخیص ra بترتیب 2/79 درصد، 8/94 درصد، 93 درصد، 8/83 درصد و 5/13 درصد و برای rf بترتیب 1/72 درصد، 6/90 درصد، 2/.87 درصد، 7/78 درصد، 81/6 و 26/0 و برای هر دو آنتی بادی 7/64 درصد، 5/ 97 درصد، 9/95 درصد، 8/75 درصد، 8/.26 درصد و 36/0 درصد بود..آزمون مثبت .anti-ccp برای تشخیص ra سرونگاتیو، ویژگی 6/89 درصد و ppv معادل 85 درصد را نشان داد. نتیجه گیری: anti-ccp از نظر شاخص های تشخیصی نسبت بهrf خصوصا درتشخیص ra سرونگاتیو برتری دارد. بهرحال وجود دو آنتی بادی با هم از هر کدام به تنهایی ارزش تشخیصی بیشتری را نشان میدهد. واژگان کلیدی: آرتریت روماتوئید، تشخیص، anti-ccp، فا کتور روماتوئید، ارزش تشخیصی

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه ارزش تشخیصی Anti-cyclic citrullinated peptide antibody و فاکتور روماتوئید در تشخیص آرتریت روماتوئید

Abstract Background: Rheumatoid Arthritis, (RA) is a chronic inflammatory autoimmune disease with a progressive course requiring early diagnosis and treatment. The value of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies (Anti-CCP) in the diagnosis of RA has been shown in several studies. The present study was designed to determine and compare the diagnostic value of Anti-CCP and rheumatoid fac...

متن کامل

ارزش تشخیصی استفاده همزمان از تست‌های آزمایشگاهی فاکتور روماتوئید و آنتی‌بادی ضدپپتید حلقوی سیترولینه در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید

زمینه و هدف : آرتریت روماتوئید بیماری التهابی منتشر و مزمن است. آنتی‌بادی‌های پپتید آنتی‌سیکلیک سیترولینه و فاکتور روماتوئید (RF) به عنوان آنتی‌بادی‌های اختصاصی در تشخیص این بیماری مطرح شده‌اند و هر دو از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردارند. این مطالعه به منظور تعیین ارزش تشخیصی آنتی‌بادی‌های ضدپپتید حلقوی سیترولینه (Anti-CCP) و فاکتور روماتوئید (RF) در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید انجام شد. روش ب...

متن کامل

Anti-cyclic citrullinated peptide antibody in systemic sclerosis.

OBJECTIVES To determine if anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibody titers can distinguish the overlap syndrome of systemic sclerosis and rheumatoid arthritis (SSc-RA) in patients with systemic sclerosis (SSc) and to investigate the clinical significance of anti-CCP antibodies in SSc. METHODS Serum levels of anti-CCP antibodies were measured by enzyme-linked immunosorbent assay i...

متن کامل

ارزش تشخیصی استفاده همزمان از تست های آزمایشگاهی فاکتور روماتوئید و آنتی بادی ضدپپتید حلقوی سیترولینه در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید

زمینه و هدف : آرتریت روماتوئید بیماری التهابی منتشر و مزمن است. آنتی بادی های پپتید آنتی سیکلیک سیترولینه و فاکتور روماتوئید (rf) به عنوان آنتی بادی های اختصاصی در تشخیص این بیماری مطرح شده اند و هر دو از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردارند. این مطالعه به منظور تعیین ارزش تشخیصی آنتی بادی های ضدپپتید حلقوی سیترولینه (anti-ccp) و فاکتور روماتوئید (rf) در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید انجام شد. روش بر...

متن کامل

استئومالاسی در روماتوئید آرتریت

    Background & Aims : Osteomalacia and biochemical evidence of vitamin-D deficiency may in some cases contribute to the pathogenesis of osteopenia and increase the risk of spontaneous fracture formation in rheumatoid arthritis (RA).   Materials & Methods : A consecutive series of 93 patients diagnosed with RA who were admitted to the Internal Medicine Department of Ghem Medical Center in Mash...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکی

جلد ۳۳، شماره ۳، صفحات ۱۵۶-۱۶۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023